الأمراض

النزيف الدماغي هو نزيف داخل الجمجمة وأنسجة المخ وتجاويف الدماغ وسطح الدماغ. يمكن أن يسبب إصابة خطيرة والموت. يعاني حوالي مليون شخص سنويًا من نزيف دماغي.

 

الأسباب الأكثر شيوعًا للنزيف الدماغي هي ارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات الأوعية الدموية الخلقية في الدماغ ، وتمدد الأوعية الدموية والتشوه الشرياني الوريدي (نوع من الاضطرابات الهيكلية للأوعية الدموية الوريدية الوريدية) ، وأورام المخ ، ومخففات الدم ، وصدمات الرأس ، وتعاطي الأمفيتامين والكوكايين عند الشباب.

 

نزيف تحت العنكبوتية

نزيف تمدد الأوعية الدموية ، وخاصة في أوعية الدماغ ، هو هذا النوع من النزيف ، وعادة ما يظهر عند كبار السن نسبيًا الذين يحتاجون إلى استخدام مميعات الدم بسبب مرض القلب. أهم الأعراض هو ظهور صداع شديد ومفاجئ للغاية ، والذي يصفه المرضى عمومًا بأنه "أشد الأعراض التي مررت بها في حياتي".

 

نزيف تحت الجافية

يحدث النزف تحت الجافية ، خاصة بسبب رضوض الرأس ، بسبب تمزق أو تمزق "عروق الجسور" ، والتي تكاد تكون معلقة بين أغشية الدماغ. لأن الضغط في هذه الأوردة منخفض نسبيًا ، يمكن أن تظهر الأعراض بين دقيقتين وأسبوعين بعد الحدث.

 

نزيف فوق الجافية

يحدث هذا النوع من النزيف عادة بسبب كسور في العظام التي تشكل جوانب الجمجمة ، وتسمى العظم الصدغي ، بسبب تمزق الشريان الذي يمر أسفل هذا العظم مباشرة. الميزة الأكثر تميزًا هي أنه بعد فقدان الوعي ، ينفتح وعي المريض لفترة من الوقت ثم يختفي مرة أخرى. تسمى هذه الفترة الفترة الزمنية الواضحة ، أي "الفترة المضيئة".

 

الأسباب

تشمل الأمراض والأسباب الشائعة الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بنزيف المخ ما يلي:

 

ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم المزمن ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للنزيف الدماغي ، إلى إضعاف جدران الأوعية الدموية والتسبب في حدوث نزيف.

 

تمدد الأوعية الدموية

يحدث عندما تتضخم منطقة ضعيفة من الوريد لتشكل فقاعة بسبب ضغط الدم. قد تسبب بعض تمدد الأوعية الدموية أعراضًا مثل تدلي الجفون وعيوب بصرية قبل أن تنفجر بسبب المناطق الحساسة في جوارها. يحدث النزف الدماغي عندما تتمزق تمدد الأوعية الدموية.

 

صدمات الرأس

يُرى بشكل خاص بعد حوادث المرور والضربات في الرأس بسبب السقوط من ارتفاع.

 

تشوهات الأوعية الدموية (التشوهات الشريانية الوريدية- AVMs)

يشير إلى بعض نقاط الضعف الخلقية واختلالات في الأوعية الدموية داخل الدماغ وحوله ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف.

 

اعتلال الأوعية الدموية أميلويد

وهو خلل في جدران الأوعية الدموية يحدث أحيانًا مع التقدم في السن وارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يسبب نزيفًا صغيرًا جدًا غير ملحوظ قبل نزيف كبير.

 

اضطرابات النزيف

يمكن لبعض اضطرابات التخثر ، مثل الهيموفيليا ، أن تمنع توقف النزيف الدقيق الذي قد يحدث في الدماغ من تلقاء نفسه ، مما يؤدي إلى نزيف أكبر.

 

أورام الدماغ

يمكن أن تؤدي الأورام في الدماغ أيضًا إلى نزيف دماغي.

أعراض

يمكن أن تختلف أعراض نزيف المخ من شخص لآخر. تعتمد الأعراض على مكان النزيف في الدماغ وشدته وكمية الأنسجة المصابة. يمكن أن تتطور الأعراض فجأة أو بمرور الوقت. يمكن أن تزداد سوءًا بشكل تدريجي أو تأتي فجأة.

 

ارتباك خفيف ، حالة وعي متغيرة من ذهول إلى غيبوبة

صداع شديد

غثيان

التقيؤ

دوخة

نوبة الصرع

الاضطرابات في وظائف المخ تعتمد على منطقة الدماغ المتأثرة بالنزيف

ليس من الممكن دائمًا توقع نزيف المخ. اعتمادًا على منطقة الدماغ المصابة بالنزيف ، قد يكون هناك اضطراب في الكلام ، وتشنجات في الذراعين والساقين ، وفقدان للوعي ، وخدر أو فقدان القوة في الجانب الأيمن أو الأيسر ، أو الشلل.